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PERGUNTAS FREQÜENTES
O NTI-tss pode causar extrusões posteriores dos dentes ou intrusão anterior?
Não. Já que o paciente não pode usar o NTI-tss durante refeições, as estruturas
alveolares posteriores recebem estímulo regular todos os dias; desta forma, não há
oportunidade para uma adaptação funcional do esquema oclusal, ou seja, extrusão das dentes.
Pesquisas mostram que o osso alveolar requer pelo menos 8 dias de falta de estímulo antes
que o crescimento ósseo no ápice (extrusão) possa ter início. Quanto à intrusão anterior, a falta de
força apical contínua não proporciona uma oportunidade adequada para a intrusão de um incisivo.
No entanto, mudanças na relação maxilo-mandibular podem ser observadas em 8 dias (o que é
identificado como uma mudança no esquema oclusal) e é resultado da relaxamento da
musculatura.
O NTI-tss é indicado apenas para pacientes que sofrem de apertamento excessivo?
Não. O NTI-tss é indicado para todos os tipos de DTM relacionados com parafunção. A única maneira que qualquer
musculatura da cabeça e do pescoço pode-se contrair com intensidade significativa é ter os
dentes caninos ou posteriores (ou ambos) em oclusão. É a oclusão destes dentes que permite que
a musculatura exerça tensão nas estruturas alveolares, ATM e osso esfenóide (placas
pterigóides). Sem a oclusão destes dentes (isto é, “em posição de repouso”), estas estruturas têm
a melhor chance para cura e remodelagem. Assim, o NTI-tss é ideal para todos os tipos de
pacientes de DTM e dor orofacial relacionados com parafunção.
Existe algum paciente para quem o NTI-tss realmente não seria eficaz?
Supondo que o paciente tenha uma dentição adequada para suportar a matriz do NTI-tss, o
aparelho será eficaz na presença de parafunção muscular. Uma falta de efeito pode ser usada
como método de diagnóstico eliminatório (supondo que o protocolo tenha sido seguido sem
descuidos).
Há restrições de idade para o tratamento com o NTI-tss?
Enquanto todos os dentistas certamente já ouviram pais reclamarem de alguma criança muito
pequena que range seus dentes enquanto dorme, o aparelho NTI é mais adequado
para dentes permanentes. No entanto, para crianças sem dentes permanentes que apresentem
sintomas resultantes de parafunção muscular, um aparelho do tipo NTI fabricado sob medida
pode ser usado.
Quanto tempo um paciente deve esperar que o aparelho NTI-tss dure?
A duração do aparelho NTI-tss depende da intensidade do ranger do paciente, não da
tensão. Se um paciente for um rangedor intenso, com o tempo eles podem desenvolver
um desgaste no Elemento de Desoclusão do NTI-tss. Esta situação apenas requereria enchimento
periódico e polimento da área desgastada.
E se o paciente reclamar de dor nos dentes anteriores inferiores?
Se após um breve período de uso o paciente reclamar de dor nos incisivos opostos, o Elemento
de Desoclusão (ED) não está em uma orientação tolerável em relação ao longo eixo dos incisivos
opostos ou um contato posterior em uma posição excursiva está permitindo o reestabelecimento
da intensidade do apertamento, desta forma traumatizando o incisivo inferior. Ajustar a orientação
do ED (alterando o ED ou realinhando a matriz) ou reduzir a interferência da cúspide posterior
reduzirá imediatamente a tensão e o desconforto.
Quanto tempo o paciente deve esperar para ver os sintomas apresentados começarem a
ceder?
Sintomas que cedem estão diretamente relacionados ao grau e à longevidade da condição de
cada indivíduo. No entanto, não é algo incomum para alguns pacientes relatar alívio significativo
da noite para o dia; outros geralmente o fazem dentro de uma ou várias semanas.
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